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**힙(hip) AP 촬영(AP Projection of the Hip)**은 골반과 대퇴부의 정확한 진단 영상을 얻기 위해 필수적인 촬영 기법입니다. 이 글에서는 AP 힙 촬영의 자세한 방법과 주요 평가 기준에 대해 설명하겠습니다.
환자 위치(Position of Patient)
환자는 천장을 향해 똑바로 누운 자세(앙와위 자세)로 촬영 테이블 위에 놓입니다. 환자가 편안하게 자리할 수 있도록 팔은 몸에 편히 두고, 필요시 무릎 아래에 받침을 사용해 안정감을 높입니다.
부분 위치 설정(Position of Part)
촬영의 정확성을 위해 다음과 같은 절차를 따릅니다:
- 골반이 회전되지 않도록 ASIS(전상장골극)가 테이블과 같은 거리로 유지합니다.
- 대퇴부와 발을 약 15~20도 내측으로 회전시켜 대퇴골 경부가 이미지 수용기(IR)와 평행을 이루도록 합니다.
- 무릎 아래 받침대와 발목 위 모래주머니를 사용해 자세를 유지합니다.
- 필요시 생식기 보호구를 착용합니다.
- 호흡은 촬영 순간에 멈춥니다.
중심선(Central Ray)
중심선은 대퇴골 경부에 수직으로 맞추어 촬영합니다. 구체적인 기준은 다음과 같습니다:
- 중심선은 ASIS와 치골 결합부를 연결하는 선의 중간 지점에서 약 6.4 cm 아래에서 설정합니다.
- IR을 중심선과 일치시켜 전체 이미지를 한 번에 얻을 수 있도록 조정합니다.
콜리메이션(Collimation)
콜리메이터는 24 × 30 cm 크기로 조정하여 정확한 부위만을 촬영할 수 있도록 합니다.
평가 기준(Evaluation Criteria)
- 장골과 치골이 명확히 보이는지.
- 고관절이 이미지에 포함되었는지.
- 대퇴골 경부의 전체 축이 짧아지지 않고 선명하게 나타나는지.
- 대퇴골 대전자(Greater trochanter)가 잘 드러나 있는지.
- 소전자(Lesser trochanter)는 거의 보이지 않거나 소량만 노출되는지.
장골 | Ilium |
절구(비구) | Acetabulum |
대퇴골두 | Femoral head |
대전자 | Greater trochanter |
대퇴골경부 | Femoral neck |
치골결합 | Pubic symphysis |
소전자 | Lesser trochanter |
대퇴골 본체(몸통) | Femoral body |
참고: 중증 외상 환자는 일반적으로 방사선 테이블로 옮겨지지 않고, 들것에서 촬영됩니다. 진단 전 담당 의사의 지시하에 세심하게 위치를 조정해야 합니다.
촬영법 영상
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