Foot AP projection, 발 AP, axial 촬영법

Image Receptor (영상 수용기)

• 10 × 12 inch (24 × 30 cm)

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Position of patient (환자 자세)

foot ap

• 환자를 바로 누운 자세(supine) 또는 앉은 자세(seated position)로 배치합니다.
• 검사 발의 무릎을 굽혀 발바닥이 테이블에 단단히 닿도록 조정합니다.

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Position of part (촬영 부위)

foot ap

1. 발 위치 조정:
   • 검사 발의 중앙부(발의 장축(long axis))가 영상 수용기의 장축과 일치하도록 맞춥니다.
   • 필요시 환자가 반대쪽 무릎을 굽히거나, 다른 발로 검사 발의 위치를 지탱하게 하여 안정적으로 고정합니다.
2. 영상 수용기 정렬:
   • 발바닥의 표면이 IR과 평행하도록 조정합니다.
   • 발이 과도하게 회전되지 않도록 주의합니다.
3. 보호 장치 사용:
   • Gonad shield를 사용하여 방사선 노출을 최소화합니다.

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Central ray (중심선)

• 중심선은 두 가지 방법 중 하나로 조정합니다:
  1. 수직 투사(simple ap): 영상 수용기에 수직으로 들어가도록 조정하여 발의 중앙부(MTP joint)를 통과합니다.
  2. 10도 후방 각도 투사(axial view) : 중심선을 뒤쪽으로 약 10도 각도로 조정하여 발의 세 번째 중족골 기저부(base of third metatarsal)를 통과하도록 맞춥니다.
     • 이 방법은 TMT(Tarsometatarsal) 관절 공간이 더욱 명확히 보이게 합니다.

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Collimation (조사 범위 제한)

• 발의 모든 측면에서 약 1 inch (2.5 cm) 여유를 두며, 발가락 원위부(distal toes)와 발 뒤꿈치(calcaneus)를 포함하여 제한합니다.

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Compensating filter (보상 필터)

• 발의 구조적 두께 차이를 보완하기 위해 **쐐기형 필터(Wedge-shaped compensating filter)**를 사용할 수 있습니다.
  • 발의 등쪽(dorsum)과 두꺼운 발바닥 사이의 시각적 균형을 개선합니다.
    **(하지만 일반 로컬 임상에서 있을리가 만무하니 이런게 있구나 합시다.)

보상 필터. 이런게 있는 병원은 상위1%일지도

 

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Structures shown (보여지는 구조들)

• AP 투사 결과:
  발의 전면을 보여주며, 발바닥(dorsum)에서부터 지골(phalanges), 중족골(metatarsals), 및 족근골(tarsals)까지 포함됩니다.

보여지는 구조들

• 사용 용도:
  • 뼈 골절의 위치 확인
  • 관절염, 외상 또는 일반적인 발 스캔 검사용

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Evaluation Criteria (평가 기준)

• 다음 사항이 명확히 보여야 합니다:
  
  1. 발 전체의 해부학적 구조:
     • 발가락에서 족근골까지 포함
     • 중족골 사이의 간격이 균일하게 유지됨
  2. 발의 회전 없음:
     • 두 번째에서 네 번째 중족골 사이의 간격 유지
  3. 관절 공간의 선명도:
     • **IP(MTP 및 TMT 관절)**의 공간이 열려 있어야 함
  4. 연부 조직과 뼈 조직 세부 사항들이 선명해야 함

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