일반촬영

Toe LAT projection, 발가락 Lateral 촬영법

BJ비제이 2024. 11. 20. 23:48

목차

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    Mediolateral or Lateromedial (내측-외측 또는 외측-내측)

    Image Receptor (IR)

    8 × 10 inch (18 × 24 cm) 또는 10 × 12 inch (24 × 30 cm)

    • 이미지 방향은 가로/세로로 촬영 가능하며, 환자 상태에 따라 선택합니다.

    Position of patient (환자 자세)

    • 환자는 바로 앉거나, **측와위(lateral recumbent position)**로 눕습니다.
    • 검사 부위를 모래주머니로 고정하고, 편안한 자세로 조정합니다.
    • 발가락이 겹쳐 보이는 것을 방지하기 위해, 검사하지 않는 발가락을 테이프 또는 4 × 4 inch 거즈로 굽힌 상태로 고정합니다.NOTE: 변형이 없을 경우만 해당됩니다. 실제 일반 로컬 임상에서는 테이프 혹은 고정 기구가 없을 가능성이 높습니다. 이때는 환자의 손을 이용하거나, 작업자가 직접 잡아주는 방법을 사용하는것도 좋습니다.

    Position of part (촬영 부위)

    Great toe, second toe (엄지발가락, 두번째 발가락)

    좌 : Great toe(엄지발가락), 우 : second toe(두번째 발가락)

    • 비검사측의 발을 바닥 쪽에 두도록 환자를 눕힙니다.
    • **영상 수용기(IR)**는 발의 안쪽에 배치하며, 검사 부위에 맞춥니다.
    • 환자의 발뒤꿈치와 무릎을 잡고 발가락을 **정측면 자세(True lateral position)**로 조정합니다.
      • 이때 MTP 관절선(Metatarsophalangeal joint)이 영상 수용기에 직각이 되도록 조정합니다.
    • 영상 수용기 축이 발가락의 장축과 평행하도록 배치합니다.

    Third, fourth, fifth toes (세 번째, 네 번째, 다섯 번째 발가락)

    왼쪽부터 세번째, 네번째, 다섯번째 발가락

    • 검사측 발을 아래쪽에 두고 환자를 눕힙니다.
    • **(IR)**은 발 외측에 배치하며, 발가락 중심으로 조정합니다.
    • 환자의 발뒤꿈치와 무릎을 잡고 발가락을 **정측면 자세(True lateral position)**로 조정합니다.
      • MTP 관절선이 IR에 직각이 되도록 배치합니다.
    • 발뒤꿈치를 모래주머니나 스펀지로 지지하여 안정적으로 고정합니다.

    Central ray (중심선)

    • (IR) 면에 수직으로 진입하며, 엄지발가락은 **IP 관절(Interphalangeal joint)**에, 나머지 발가락은 가까운 IP 관절에 중심을 맞춥니다.

    Collimation (조사 범위 제한)

    • 각 면에서 1 inch (2.5 cm), 근위부 MTP 관절에서 1 inch까지 포함하여 제한합니다.

    Structures shown (촬영 구조)

    • 해당 발가락의 지골(Phalanges)과 IP 관절이 명확히 보이는 측면 투사 이미지를 제공합니다.
    • 중첩된 발가락이 있을 경우, 근위 지골(proximal phalanx)은 보여야 합니다.

    Evaluation Criteria (평가 기준)

    엄지발가락, 두번째 발가락, MTP joint(화살표)

    • 전체 발가락이 포함되어야 하며, 인접한 발가락의 중첩이 없어야 합니다.
      • 피할 수 없을 경우 근위 지골(proximal phalanx)이 보여야 합니다.
    • 발가락이 정측면 위치에 있어야 합니다.
      • 정상적인 경우, 발톱(toenail)이 옆모습으로 보이며, 평평한 발바닥 표면이 확인됩니다.
      • 발가락의 회전이 없어야 합니다.
    • 열려 있는 IP 관절 공간과 경우에 따라 열려 있는 MTP 관절 공간도 포함됩니다.
    • 연부 조직과 뼈의 세부 구조가 명확하게 나타나야 합니다.

    촬영법 영상

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