일반촬영 x-ray 엑스레이 무릎사진 (knee Series) - knee Lateral

Knee lateral

촬영목적

1. 무릎관절의 골절, 병변, 관절강의 이상을 확인하기 위해.

촬영방법

환자 자세

1. 눕거나 서서 촬영한다. 의사의 선호나 지시를 따르자.
2. 누웠을 경우 검사측 다리가 아래로 향하게 돌아 눕는다.
3. 검사측 무릎을 약 30도 정도 굽힌다. 
4. 반대편 다리는 앞으로 빼서 겹침을 방지한다

CR, 거리

1. CR - 무릎관절을 향해 수직입사, 혹은 머리쪽 5~10도.
2. 거리 - 100cm

노출조건

1. 55Kv/5mAs
2. non grid

영상평가

1. 무릎관절이 잘 열려 보여야 한다.
2. 내측 및 외측 대퇴과두(medial/lateral condyle) 가 겹쳐 보여야 한다.

기타 촬영 팁 *트루라테랄

pelvis

1. patella 골절이 있는 환자, 특히 횡골절 환자의 경우는 무릎을 10도이상 굽힘을 금지한다.
2. -True LATERAL- 
3. 트루라테랄이 특히 중요한 방법이기에 따로 씁니다.
4. 환자별로 체형과 다리 모양이 천차만별이라 정해진 공식은 없다.
5. 제일 먼저 기본 자세를 취한 후 pelvis의 가로축이 테이블과 수직이 되게 만든다.*
6. 이후 patella를 만져 true lat.을 확인해본다.
7. 이때 테이블과 patella 사이에 손가락이 안들어갈정도면 external lotation일 가능성이 높다.
8. 테이블과 슬개골 사이에 손가락이 적당한 저항으로 왕복이 가능하면 좋다.
9. 8번 정도의 높이가 나오게 골반과 고관절을 돌려 조절한다.
10. 여기서 알아야 할점이 무릎을 내측 외측으로 돌리는 주체는, 골반과 대퇴골이라는것.
11. 촬영 후 확인하여 고칠점을 확인한다.

 internal rotation(충분히 돌리지 못한 사진)                                                   우측 : external rotation(과도하게 돌린 사진)

1. 트루라테랄 촬영시 중요한점은 저 빨간선(adductor tubercle) 과 파란선(tibiofibula joint)이 포인트.
2. adductor tubercle은 medial에 붙어있음.
3. 좌측사진은 adductor tubercle이 안쪽 -> 다리를 충분히 돌리지 못한 사진
4. 우측사진은 adductor tubercle이 바깥쪽 -> 다리를 과도하게 돌린 사진
5. 좌측사진은 tibiofibula joint가 겹쳐서 보임. -> 다리를 충분히 돌리지 못한 사진
6. 우측사진은 tibiofibula joint가 활짝 열려보임. -> 다리를 과도하게 돌린 사진

촬영방법 보기

어떻게 나오나

퇴행(degeneration)

퇴행

1. 닫혀진 무릎관절 (Knee joint space)
2. 이곳저곳 골극(spur)

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