일반촬영 x-ray 엑스레이 흉추(Thoracic)사진 (T-spine Series) AP, Lat, Oblique view

Thoracic Ap, Lat 영상

언제 촬영하나?

1. 외상, 부상(trauma)
2. 척추측만증(scoliosis) 의심시
3. 추간판(intervertebral disc) 간격 확인
4. 퇴행성 질환

* 사고나 외상으로 인한 골절 의심시 Flexion, Extension 촬영은 금한다. 

* T1~3번을 보기 위해선 swimmer's view 가 좋다.

촬영방법 및 팁

T-spine AP

흉추 촬영방법(stand, supine)

• CR 중심점은 견갑골하각에 중심을 맞춘다.
• 혹은 T-7에 맞추면 되는데, 환자에게 명치를 짚으라 한 후 위로 손가락 한두마디 정도 올라가면 된다. 
• 거리 100cm
• 조건 80kV/10mAs (고전압 사용시 대비 감소)
• 그리드(grid) 사용
• 호기 후 촬영
• 누워서(supine) 촬영시 무릎을 세워 허리 뜸을 방지한다.

중심점(CR), 거리(distance)

• 검상돌기(xiphoid process)에 수직입사
• 100~150cm

노출조건

• 80KvP / 10mAs
• Grid(+)
• 호기시 멈춤 후 촬영

T-spine Lat 

Erect(서서), Decubitus(옆으로 누워서) 자세

• 선 자세(Erect)
• 심장 음영과 척추 겹침을 최소화 하기 위해 몸 왼쪽을 카세트에 붙인다.
• 척추측만(scoliosis) 이 있을 경우, 볼록한 면을 디텍터쪽으로 붙인다.
• 팔을 들어올린다.
• 견갑골 하각(inferior angle of scapula) 에 중심선을 맞춘다. 
• 옆으로 누운 자세(Decubitus)
• 심음영과 척추의 겹침을 최소화하기 위해 왼쪽으로 돌려 눕는다.
• 척추측만의 경우 볼록한 면을 디텍터쪽으로 붙인다.
• 베게 혹은 블럭을 머리, 허리, 다리사이에 끼워넣어 척추 정렬을 보상한다.

중심점(CR), 거리(distance)

• 견갑골하각 높이에서 손가락 4개 너비 지점에 수직입사
• 100~150cm

노출조건

• 80KvP / 8mAs
• Grid(+)
• 숨을 참는다.
• 호흡시 장노출(2~3sec)로 

T-spine Oblique

LAO,RPO 자세

• 몸과 카세트가 이루는 각도는 70~100도 사이.
• 어깨부터 골반까지 뒤틀림이 없어야 한다.
• 양 팔을 앞뒤로 빼서 흉추와 겹치지 않게 한다.
• RAO,LAO : 카세트 가까운쪽 후관절(zygaphophyseal joint) 확인 가능
• RPO,LPO : 카세트 먼쪽 후관절 확인 가능

중심점(CR), 거리(distance)

• 견갑골하각 높이에서 흉추를 향해 수직입사
• 100~150cm

노출조건

• 80KvP / 16mAs
• Grid(+)
• 완전 호기 후 멈춤

이미지

퇴행성 변화

골극(spur)과 좁아진 디스크공간

• 척추체 앞쪽의 돌출부, 골극(검은색 화살표)
• 디스크 퇴행을 나타내는 좁아진 공간(흰색 화살표)

자세한 촬영방법 영상 보기

Oblique 촬영법 보기

AP 촬영법 보기

 

 

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